Boas práticas na aspiração endotraqueal em uma unidade de terapia intensiva: estudo observacional / Buenas prácticas en aspiración endotraqueal en una unidad de cuidados intensivos: estudio observacional / Good practices in endotracheal aspiration in an intensive care unit: observational study

Objetivos: descrever as boas práticas realizadas pela equipe multiprofissional durante a aspiração de vias aéreas inferiores em pacientes adultos, internados na Unidade de Terapia Intensiva. Método: estudo quantitativo, observacional, descritivo e prospectivo, norteado pela ferramenta STROBE, realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva adulto, entre maio e agosto de 2022. A amostra foi composta por 25 observações e a coleta de dados através de checklist, incluídos os profissionais de enfermagem, fisioterapia e medicina. Os dados foram processados no Statistical Package for the Social Sciences, sendo calculadas as frequências absolutas e relativas. Resultados: a maioria das aspirações foram realizadas pela equipe de enfermagem, 20 (80%) profissionais não regularam a fração inspirada de oxigênio antes e após o procedimento, 06 (60%) profissionais não clampearam a sonda durante a sua inserção. O uso de máscara (100%), capote (92%) e luva (100%) foram as boas práticas com maior aderência entre os participantes. Conclusão: reforça-se a necessidade de incentivar os treinamentos abordando as boas práticas durante a aspiração endotraqueal.

Objetivos: describir las buenas prácticas realizadas por el equipo multiprofesional durante la aspiración de vías aéreas inferiores en pacientes adultos, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos. Método: estudio cuantitativo, observacional, descriptivo y prospectivo, guiado por la herramienta STROBE, realizado en una unidad de cuidados intensivos adulta, entre mayo y agosto de 2022. La muestra fue compuesta por 25 observaciones y la recogida de datos a través de checklist, incluidos los profesionales de enfermería, fisioterapia y medicina. Los datos fueron procesados en el Statistical Package for the Social Sciences, siendo calculadas las frecuencias absolutas y relativas. Resultados: la mayoría de las aspiraciones fueron realizadas por el equipo de enfermería, 20 (80%) profesionales no regularon la fracción inspirada de oxígeno antes y después del procedimiento, 06 (60%) profesionales no clampearon la sonda durante su inserción. El uso de máscara (100%), capucha (92%) y guante (100%) fueron las mejores prácticas con mayor adherencia entre los participantes. Conclusión: se refuerza la necesidad de incentivar los entrenamientos abordando las buenas prácticas durante la aspiración endotraqueal.

Objective: to describe the good practices performed by the multiprofessional team during lower airway aspiration in adult patients admitted to the Intensive Care Unit. Method: quantitative, observational, descriptive and prospective study, guided by the STROBE tool, conducted in an adult intensive care unit, between May and August 2022. The sample consisted of 25 observations and data collection through checklist, including nursing, physiotherapy and medicine professionals. The data were processed in the Statistical Package for the Social Sciences, and the absolute and relative frequencies were calculated. Results: most aspirations were performed by the nursing team, 20 (80%) professionals did not regulate the inspired fraction of oxygen before and after the procedure, 06 (60%) professionals did not clamp the tube during its insertion. The use of mask (100%), cloak (92%) and glove (100%) were the best practices with greater adherence among participants. Conclusion: there is the need to encourage training addressing good practices during endotracheal aspiration.

Dificuldades na amamentação de lactentes com fissura labiopalatina / Difficulties in breastfeeding infants with cleft lip and palate / Dificultades en la lactancia de niños con labio leporino y paladar hendido

A partir da malformação congênita ocorrida pela 4ª semana a 12ª semana de vida uterina, com etiologia multifatorial , a fissura labiopalatina consiste em processos faciais acometidos com irregularidades o qual , dependendo da complexidade da abertura acarretará em dificuldades para a amamentação de lactantes. Neste sentido, o objetivo deste estudo é expor as principais dificuldades quanto ao processo de amamentação, trazendo referências atualizadas sobre o tema vinculado ao conhecimento científico. Para tal, realizou-se uma revisão integrativa de literatura com busca de artigos originais e revisões indexadas na base de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), disponíveis pela seleção das plataformas LILACS, BDENF e MEDLINE, adotando critérios de inclusão e exclusão de artigos. Dentre os achados, 70% deles foram de origem internacional, e demonstram que, os lactantes encontram dificuldades para a amamentação conforme o grau da fissura labiopalatina, quanto maior a complexidade da fenda, menor a chance de se realizar o Aleitamento Materno Exclusivo (AME) e as principais dificuldades encontradas foram: desnutrição, perda de peso, sucção débil, pega inadequada da mama e deglutição prejudicada. Destaca-se, também, que, na maioria dos estudos abordados, as mães apresentam dificuldades frente ao diagnóstico não esperado. Portanto, torna-se indispensável aos profissionais da equipe de enfermagem ter o conhecimento científico e preparo assistencial para propor a família dos lactantes formas viáveis para a amamentação.

From the congenital malformation occurring in the 4th week to the 12th week of uterine life, with multifactorial etiology, cleft lip and palate consists of affected facial processes with irregularities which, depending on the complexity of the opening will cause difficulties for breastfeeding infants. In this sense, the objective of this study is to expose the main difficulties regarding the process of breastfeeding, bringing updated references on the subject linked to scientific knowledge. To this end, an integrative literature review was carried out searching for original articles and reviews indexed in the Virtual Health Library (VHL) database, available through the selection of LILACS, BDENF, and MEDLINE platforms, adopting article inclusion and exclusion criteria. Among the findings, 70% were of international origin, and showed that the lactating infants encounter difficulties in breastfeeding according to the degree of cleft lip and palate; the greater the complexity of the cleft, the lower the chance of exclusive breastfeeding (EBF), and the main difficulties found were malnutrition, weight loss, weak suction, inadequate grip on the breast, and impaired deglutition. It is also noteworthy that, in most of the studies approached, mothers have difficulties when facing an unexpected diagnosis. Therefore, it is essential for nursing professionals to have the scientific knowledge and assistance preparation to propose viable forms of breastfeeding to the infants' families.

De la malformación congénita que ocurre en la 4ª semana a la 12ª semana de vida uterina, con etiología multifactorial, el labio leporino y paladar hendido consiste en procesos faciales afectados con irregularidades que, dependiendo de la complejidad de la abertura causarán dificultades para la lactancia materna de los lactantes. En este sentido, el objetivo de este estudio es exponer las principales dificultades relativas al proceso de lactancia materna, aportando referencias actualizadas sobre el tema vinculadas al conocimiento científico. Para ello, se realizó una revisión bibliográfica integradora buscando artículos originales y revisiones indexados en la base de datos de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), disponibles a través de la selección de las plataformas LILACS, BDENF y MEDLINE, adoptando criterios de inclusión y exclusión de artículos. Entre los hallazgos, el 70% eran de origen internacional, y mostraron que los lactantes encuentran dificultades en la lactancia materna de acuerdo con el grado de labio leporino y paladar hendido; cuanto mayor es la complejidad de la hendidura, menor es la posibilidad de lactancia materna exclusiva (LME), y las principales dificultades encontradas fueron la desnutrición, pérdida de peso, succión débil, agarre inadecuado al pecho y deglución alterada. También cabe destacar que, en la mayoría de los estudios abordados, las madres tienen dificultades cuando se enfrentan a un diagnóstico inesperado. Por lo tanto, es fundamental que los profesionales de enfermería tengan el conocimiento científico y la preparación asistencial para proponer formas viables de amamantamiento a las familias de los lactantes.

Intervención educativa en la Escuela Primaria «Paco Cuesta¼ / Educational intervention at "Paco Cuesta" Primary School

RESUMEN Se realizó un estudio de intervención educativa en 48 estudiantes de la Escuela Primaria «Paco Cuesta¼, ubicada en el área de salud «XX Aniversario¼ del municipio Santa Clara, Villa Clara, durante el curso escolar 2016 - 2017. Los objetivos de esta investigación fueron: identificar las necesidades de aprendizaje sobre hábitos bucales deformantes en escolares de cuarto grado, y evaluar, a corto plazo, los resultados obtenidos en la población objeto de estudio. Los resultados demostraron que los adolescentes modificaron positivamente la información que tenían sobre estas temáticas a partir de las instrucciones de los profesionales.

ABSTRACT An educational intervention study was carried out in 48 students belonging to "Paco Cuesta" Primary School which is located in the «XX Anniversary¼ health area from Santa Clara municipality, Villa Clara, during the 2016-2017 academic year. The objectives of this research were to identify the learning needs about deforming oral habits in fourth-grade school children, and to evaluate the results obtained, in the population under study, in the short term period. The results showed that the adolescents positively modified the information they had on these topics based on the instructions of the professionals.

Ventosaterapia no alívio da dor cervical em costureiras do sul catarinense / Cupping therapy in the relief of cervical pain in seamstresses from southern Santa Catarina / Terapia con ventosa para aliviar el dolor cervical en costureras del sur de Santa Catarina

Objetivo:identificar os efeitos do método de ventosaterapia no alívio da dor cervical em costureiras de uma confecção do segmento vestuário jeans, na região carbonífera do sul catarinense. Método: trata-se de um estudo quantitativo e longitudinal, realizado no segundo semestre de 2019, com a utilização da ventosaterapia durante oito semanas consecutivas em costureiras de uma empresa da linha têxtil no ramo do jeans, entre 40 e 50 anos, que apresentam cervicalgia. Foi utilizado a escala visual analógica para avaliação da dor.Resultados: aamostra foi composta por mulheres com média de 44,75 ± 3,58 anos, que 100% relataram dores antes da ventosaterapia, sendo 75% na cervical e 37,5% sentia essas dores diariamente. Após ventosaterapia, 50% não apresentou dores, 87,5% relatou não atrapalhar nas atividades diárias. Conclusão: foi observado a redução significativa na dor das costureiras, após utilização de terapia com ventosas.

Objective: to identify the effects of the cupping therapy method in the relief of cervical pain in seamstresses of a clothing industry in the jeans industry, in the carboniferous region of southern Santa Catarina. Method: a quantitative and longitudinal study, carried out in the second semester of 2019, with the use of cupping therapy for eight consecutive weeks in seamstresses of a textile company in the jeans industry, between 40 and 50 years old, who have neck pain. The visual analogue scale was used to assess pain. Results: the sample consisted of women with an average of 44.75 ± 3.58 years, of which 100% reported pain before cupping therapy, 75% in the cervical and 37.5% experienced these pains daily. After cupping therapy, 50% had no pain, 87.5% reported no disturbance on their daily activities. Conclusion: a significant reduction in the pain of the seamstresses was observed, after the use of cupping therapy.

Objetivo: Identificar los efectos dela terapia comventosaen el alivio del dolor de cuello en costureras de una confección en el segmento de ropa de mezclilla, en la región carbonífera del sur de Santa Catarina.Método: se trata de un estudio cuantitativo y longitudinal, realizado en el segundo semestre de 2019, con el uso de la eólica durante ocho semanas consecutivas en costureras de una empresa de línea textil de la industria del jeans, de entre 40 y 50 años, que presentan dolor de cuello. La escala analógica visual se utilizó para evaluar el dolor. Resultados: la muestra estuvo conformada por mujeres con un promedio de 44,75 ± 3,58 años, que el 100% refirió dolor antes de la eólica, el 75% en la cervical y el 37,5% sintió estos dolores diariamente. Después de la terapia de viento, el50% no tuvo dolor, el 87,5% informó que no le molestaban las actividades diarias. Conclusión: se observó una reducción significativa del dolor de las costureras, luego del uso de la terapia con ventosa.

Intervención educativa sobre succión digital en escolares. San Antonio de los Baños. 2019 / Educational intervention on digital suction in scholars. San Antonio de los Baños, 2019

Introducción: La succión digital se ha descrito como un hábito común en la infancia, pero su persistencia, acompañada de un patrón esqueletal desfavorable ocasiona diversas anomalías. Objetivo: Evaluar los resultados de un programa de intervención educativa en niños de 6 a 11 años con hábito de succión digital, pertenecientes a las escuelas primarias Julio Pérez y Domingo Lence del municipio San Antonio de los Baños. Material y Métodos: Se realizó un estudio cuasi-experimental. De un universo de 107 niños que practicaban hábitos deletéreos, se seleccionó una muestra de 42 teniendo en cuenta los criterios de inclusión. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, nivel de conocimiento, anomalías dentomaxilofaciales y abandono del hábito. Los datos se tomaron de los resultados de la aplicación de un cuestionario. En el análisis de la información se utilizó el porcentaje y se confeccionaron tablas estadísticas y gráfico. Se usaron métodos teóricos, empíricos, estadísticos y el análisis documental. Resultados: Los niños entre 6 y 7 años fueron 47,6 por ciento y el sexo femenino, 73,8 por ciento. Dentro de las anomalías dentomaxilofaciales, la disfunción labial se presentó en 95,2 por ciento y el resalte aumentado en 92,8 por ciento. El 83.3 por ciento de los niños finalizaron con un conocimiento adecuado. El 78,6 por ciento abandonó el hábito. Conclusiones: Predominaron las hembras y el grupo de edad de 6 a 7 años. Las anomalías dentomaxilofaciales más frecuentes fueron la disfunción labial seguido del resalte aumentado. Aumentó el nivel de conocimientos y el abandono del hábito fue elevado(AU)

Introduction: Digital suction has been described as a common habit in childhood, but it can cause several anomalies if it is persistent and accompanied by an unfavorable skeletal pattern. Objective: To evaluate the results of an educational intervention program performed in children aged 6 -11 years with the habit of digital suction who belong to Julio Pérez and Domingo Lence elementary schools, San Antonio de los Baños municipality. Material and Methods: A quasi-experimental study was conducted. A sample of 42 children was selected from a universe that was made up of 107 children with deleterious habits, keeping in mind inclusion criteria. The variables analyzed included: age, sex, level of knowledge, dental and maxillofacial anomalies and cessation of the habit. The data were taken from the results of the application of a questionnaire. Percentages were used for the analysis of the information and statistical tables and figures were developed. Theoretical, empirical, and statistical methods were used; documentary analysis was also carried out. Results: The condition predominated in children aged 6 - 7 years (47,6 percent) and the female sex (73,8 percent). Among dental and maxillofacial anomalies, labial dysfunction was identified in 95,2 percent of children and augmentation of projection was present in 92,8 percent of the cases. Also, 83.3 percent of children developed an appropriate knowledge and 78,6 percent eradicated the habit. Conclusions: Female children and the age group between 6 and 7 years of age predominated in the study. The most frequent dental and maxillofacial anomalies were labial dysfunction followed by augmentation of projection. The level of knowledge increased and the cessation of the habit was high(AU)

Blended learning program for the development of skills in the aspiration of artificial airways / Programa de ensino híbrido para o desenvolvimento de competências na aspiração de vias aéreas artificiais / Programa educativo híbrido para el desarrollo de competencias en aspiración de vías aéreas artificiales

Objective: to develop and validate a blended learning program, of the inverted classroom type, on the aspiration of artificial airways. Method: applied and methodological research that involved technological production for teaching a Nursing Intervention, based on Vygotsky's theoretical frameworks and on the Nursing Process. For elaboration and validation, a classic instructional design model was followed. The general and pedagogical requirements were validated, as well as those for videos and interface. For the analysis, the Content Validity Index and the First-order agreement coefficient were used. Results: 34 experts participated, 27 of whom were nurses and seven were professionals in Information Technology. In the nurses' opinion, the general and pedagogical requirements obtained a Content Validity Index of 0.99 and 0.98 was obtained for the videos and for the interface. The interface for the IT professionals was 0.94. All requirements showed almost perfect agreement. Conclusion: the teaching program was elaborated and validated by experts and constitutes an innovative proposal to train nurses. The mediation of teaching by means of duly validated technologies can favor learning and reaching positive results in the development of skills in the practice of aspiration of artificial airways.

Objetivo: elaborar e validar um programa de ensino híbrido, do tipo sala de aula invertida, sobre a aspiração de vias aéreas artificiais. Método: pesquisa aplicada e metodológica que envolveu produção tecnológica para o ensino de uma Intervenção de Enfermagem, alicerçada nos referenciais teóricos de Vygotsky e no Processo de Enfermagem. Para elaboração e validação, seguiu-se um modelo de design instrucional clássico. Foram validados os requisitos gerais e pedagógicos, requisitos para vídeos e interface. Para a análise, foram utilizados o Índice de Validade de Conteúdo e o First-order agreement coefficient. Resultados: participaram 34 peritos, sendo 27 profissionais enfermeiros e sete profissionais da Tecnologia de Informação. Na visão dos enfermeiros, os requisitos gerais e pedagógicos obtiveram um Índice de Validade de Conteúdo de 0,99; para os vídeos e para a interface obteve-se 0,98. A interface para os profissionais da informática foi de 0,94. Todos requisitos apresentaram concordância quase perfeita. Conclusão: o programa de ensino foi elaborado e validado por peritos e constitui-se uma proposta inovadora para formar enfermeiros. A mediação do ensino por meio de tecnologias devidamente validadas pode favorecer o aprendizado e a obtenção de resultados positivos no desenvolvimento de habilidades da prática da aspiração de vias aéreas artificiais.

Objetivo: desarrollar y validar un programa educativo híbrido, similar al aula invertida, sobre la aspiración de vías aéreas artificiales. Método: investigación aplicada y metodológica que involucró producción tecnológica para la enseñanza de una Intervención de Enfermería, basada en los marcos teóricos de Vygotsky y el Proceso de Enfermería. Para la elaboración y validación se siguió un modelo clásico de design instruccional. Se validaron los requisitos generales y pedagógicos, requisitos para videos e interfaz. Para el análisis se utilizó el Índice de Validez de Contenido y el First-order agreement coefficient. Resultados: participaron 34 expertos, de los cuales 27 eran enfermeros y siete profesionales en Tecnologías de la Información. Según la perspectiva de los enfermeros, los requisitos generales y pedagógicos obtuvieron un Índice de Validez de Contenido de 0,99; para los vídeos y para la interfaz se obtuvo 0,98. La interfaz para los profesionales de la informática fue de 0,94. Todos los requisitos mostraron una conformidad casi perfecta. Conclusión: el programa educativo fue diseñado y validado por expertos y constituye una propuesta innovadora para la formación de enfermeros. La mediación de la enseñanza a través de tecnologías debidamente validadas puede favorecer el aprendizaje y la obtención de resultados positivos en el desarrollo de habilidades en la práctica de la aspiración de vías aéreas artificiales.

La importancia de la lactancia materna en odontología / The importance of breastfeeding in dentistry

La lactancia materna juega un papel fundamental en el niño recién nacido (desde una mirada interdisciplinar, en cuanto a lo nutricional, lo psicoemocional, e incluso a nivel de las estructuras craneofaciales) tanto en el crecimiento como en el desarrollo. La leche materna es el primer alimento natural de los niños, proporciona toda la energía y los nutrientes que necesitan durante sus primeros meses de vida y sigue aportándoles, al menos, la mitad de sus necesidades nutricionales durante la segunda mitad del primer año y hasta un tercio durante el segundo año de vida. Este trabajo tiene como objetivos una revisión bibliográfica sobre los beneficios que tiene la leche materna para el/la bebe recién nacido y la importancia que tiene el amamantamiento del/la bebe a nivel psicológico, médico y, sobre todo, odontológico (AU)

Breastfeeding plays a fundamental role in the newborn child, both in growth and development from an interdisciplinary perspective, in the nutritional, psycho-emotional, in addition to the level of the craniofacial structures. Breast milk is the first natural food for children, provides all the energy and nutrients they need during their first months of life and continues to provide at least half of their nutritional needs during the second half of the first year and up to a third during the second year of life. This work aims at a bibliographic review on the benefits of breast milk in the newborn baby and the importance of breastfeeding the baby on a psychological, medical and especially dental level (AU)

Manejo de los hábitos orales en odontopediatría: Revisión de literatura

Los hábitos orales son responsables de gran cantidad de alteraciones dentoalveolares y de tejidos blandos. El conocimiento del manejo de estos es de vital importancia para el clínico. El propósito de esta revisión es buscar en la literatura científica, el manejo de los hábitos orales más comunes, para así, crear una guía de tratamiento que ayude al clínico en su manejo. Metodología: Se revisaron 121 artículos de las bases Pubmed, Cochrane Library, Ebsco, Scielo y Google Scholar. Se priorizaron los artículos del tipo revisiones sistemáticas, metaanálisis, ensayos clínicos aleatorizados y guías clínicas, con una antigüedad no mayor a 5 años. Luego de la revisión y selección final, se utilizaron 45 artículos. La búsqueda se realizó en inglés y español, utilizando las palabras claves para los temas: succión no nutritiva, deglución atípica, respiración bucal, bruxismo y succión o mordedura labial. Conclusiones: el manejo de los hábitos orales es de carácter multidisciplinario. Existen distintos tipos de terapias y aparatología para cada uno de ellos, por lo que es importante realizar un adecuado diagnóstico y plan de tratamiento de acuerdo a las condiciones y necesidades particulares de cada paciente.

Criterios para iniciar la succión nutritiva en un neonato con dificultades respiratorias una revisión literaria / Criteria for initiating nutritive suctioning in a neonate with respiratory distress literature review

La respiración comprende una serie mecanismos complejos, que van desde el intercambio de gases con el exterior hasta la utilización de oxígeno (O2) por la célula y la eliminación de dióxido de carbono (CO2). Estos mecanismos requieren de la coordinación de diferentes órganos y sistemas, que se encuentran estrechamente relacionados con la succión y la deglución en el neonato, convirtiéndose en un determinante a la hora de alimentar o no a un neonato por vía oral, sobre todo si este es nacido pretérmino o presenta alguna dificultad respiratoria. El objetivo de esta revisión es determinar los criterios más importantes para el inicio de la succión nutritiva en los neonatos con dificultades respiratorias, para ello se realiza la búsqueda de evidencia científica al respecto en diferentes bases de datos como PubMed, Scopus y Cochrane desde el año 2000 en adelante, en donde se eligen 70 artículos, de los cuales después de realizar el análisis de los títulos y resúmenes, se escogen los documentos potencialmente elegibles para ser analizados con el instrumento de evaluación metodológica AMSTAR. Se trabaja con 16 de ellos, considerados los más apropiados para el desarrollo de la temática, además se realiza el análisis teórico. Se concluyó que, dentro de los criterios más importantes para iniciar la succión nutritiva en pacientes con dificultades respiratorias, se encuentran la medición de la saturación periférica de oxígeno (SpO2), una coordinación de la triada SRD adecuada, la inexistencia de signos de alarma como la tos, la regurgitación nasal y el tiraje intercostal y una succión nutritiva a través de la lactancia materna, gracias a sus múltiples beneficios, incluida la disminución del riesgo de desaturación

Respiration comprises a series of complex mechanisms, ranging from the exchange of gases with the outside world to the use of oxygen (O2) by the cell and the elimination of carbon dioxide (CO2). These mechanisms require nourishing the coordination of different organs and systems, which are closely related to sucking and swallowing in the newborn, becoming a determining factor in whether a newborn is given orally, especially if it is born preterm or has any respiratory distress. The objective of this review is to determine the most important criteria for the initiation of nutritive sucking in neonates with respiratory difficulties, for which a search for scientific evidence in this regard is carried out in different databases such as PubMed, Scopus and Cochrane since the year 2000 onwards, in which 70 articles are chosen, from which after analyzing the titles and abstracts, the potentially eligible documents are chosen to be analyzed with the AMSTAR methodological evaluation instrument. It works with 16 of them, used the most appropriate for the development of the theme, in addition, the theoretical analysis is carried out. It was concluded that, among the most important criteria to initiate nutritional suction in patients with respiratory difficulties, are the measurement of peripheral oxygen saturation (SpO2), adequate coordination of the SRD triad, the absence of alarm signs such as cough, nasal regurgitation and intercostal pulling and nutritious sucking through breastfeeding, thanks to its multiple benefits including the reduction of the risk of desaturation.

Evaluación de anquiloglosia y lactancia materna en lactantes de 0 a 24 meses / Evaluation of ankyloglossia and breastfeeding in 0-24-month infants / Avaliação da anquiloglossia e da amamentação em lactentes de 0 a 24 meses

Introducción. La anquiloglosia es una condición limitante que en algunos casos no interfiere en la lactancia y genera adaptaciones anatomofisiológicas del frenillo al seno materno, el cual se presenta más elástico y menos fibroso. El objetivo fue establecer si existe relación entre las alteraciones del frenillo lingual y la lactancia materna. Materiales y métodos. Investigación descriptiva correlacional de corte transversal. La población objeto de estudio fue evaluada mediante el Protocolo de evaluación del frenillo de la lengua con puntuación para bebés. Resultados. Se identificó un 29% de prevalencia en las alteraciones del frenillo lingual. La anatomofisiología del frenillo y la succión son dependientes y estadísticamente significantes. Conclusiones. La lactancia materna y la anatomofisiología del frenillo lingual alterado, conocido como anquiloglosia, guardan una fuerte relación de dependencia, ya que ante la presencia de anquiloglosia no se produce un agarre adecuado del pezón en la cavidad oral. No obstante, en algunos casos se ha comprobado que los lactantes realizan procesos de adaptación para suplir las dificultades en la movilidad lingual y alimentarse.

Introduction. Ankyloglossia appears as a limiting condition, in some cases it does not interfere with lactation, presenting anatomophysiological adaptations of the frenulum to the mother's breast; it is more elastic and less fibrous. The objective was to establish whether there is a relationship between lingual frenulum alterations and breastfeeding. Methods. Cross-sectional correlational descriptive research. The population under study was evaluated through the "Protocol for evaluating the frenulum of the tongue with scores for babies". Results. A 29% prevalence of alterations in the lingual frenulum was identified, the anatomophysiology of the frenulum and suction are dependent and statistically significant. Conclusions. Breastfeeding and the anatomophysiology of the altered lingual frenulum known as ankyloglossia are strongly dependent, since in the presence of ankyloglossia there is not an adequate grip of the nipple in the oral cavity; however, in some cases it has been It has been proven that infants carry out adaptation processes in order to compensate for difficulties in tongue mobility and feeding.

Introdução. A anquiloglossia é uma condição limitante que em alguns casos não interfere na lactação e gera adaptações anatomofisiológicas do frênulo à mama da mãe, que é mais elástica e menos fibrosa. O objetivo foi estabelecer se existe relação entre as alterações do frênulo lingual e a amamentação. Materiais e métodos. Pesquisa descritiva e correlacional de corte transversal. A população em estudo foi avaliada por meio do protocolo de avaliação do frênulo da língua com pontuação para bebês. Resultados. Identificou-se prevalência de 29% nas alterações do frênulo lingual. A anatomofisiologia do frênulo e da sucção são dependentes e estatisticamente significativas. Conclusões. A amamentação e a anatomofisiologia do frênulo lingual alterado, conhecido como anquiloglossia, apresentam forte relação de dependência, visto que na presença de anquiloglossia não há pega adequada do mamilo na cavidade oral. No entanto, em alguns casos, descobriu-se que os bebês realizam processos de adaptação para superar as dificuldades de mobilidade da língua e alimentação.

Efectividad de la succión desembrozante en pacientes con procesos inflamatorios de las glándulas salivales mayores / Effectiveness of the depleting suction in patients with inflammatory processes of the major salivary glands

Introducción: Las inflamaciones agudas y crónicas pueden afectar las glándulas salivales mayores. Objetivo: Evaluar la evolución de los pacientes con procesos inflamatorios de las glándulas salivales mayores tratados con succión desembrozante. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de 49 pacientes con procesos inflamatorios de las glándulas salivales mayores, atendidos en la consulta de Cirugía Maxilofacial del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde septiembre del 2012 hasta junio del 2014. Se utilizó la aspiración quirúrgica para succionar los conductos de las glándulas salivales afectadas. Se estudiaron variables, tales como edad, sexo, glándula salival afectada, agente causal, sintomatología, sesiones de tratamiento y evolución ultrasonográfica. Resultados: Predominaron el grupo etario de 65 años y más (36,7 %) y el sexo femenino (59,2 %). La litiasis fue el factor causal de mayor incidencia y la glándula parótida la más afectada. Los pacientes evolucionaron satisfactoriamente luego de la segunda succión, lo cual demostró la existencia de cambios ultrasonográficos favorables. Conclusiones: La succión desembrozante es un procedimiento sencillo e inocuo que evita el proceder quirúrgico.

Introduction: The acute and chronic inflammations can affect the major salivary glands. Objective: To evaluate the clinical course of patients with inflammatory processes of the major salivary glands treated with depleting suction. Methods: A descriptive study of 49 patients with inflammatory processes of the mayor salivary glands was carried out, they were assisted in the Maxillofacial Surgery service of Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba, from September, 2012 to June, 2014. The surgical aspiration was used to suck the tubes of the affected salivary glands. Some variables were studied, such as age, sex, affected salivary gland, causal agent, symptomatology, treatment sessions and ultrasonographic course. Results: There was a prevalence of the 65 and over age group (36.7 %) and the female sex (59.2 %). Lithiasis was the causal factor of more incidence and the parotid gland the most affected one. Patients had a favorable clinical course after the second suction, which demonstrated the existence of favorable ultrasonographic changes. Conclusions: Depleting suction is a simple and innocuous procedure that avoids operation.

Evaluación de las funciones estomatognáticas succión- respiración-deglución del neonato Validación del protocolo / The stomatogenic functions of suction-breathing-deglution of the newborn validation of the evaluation protocol

Al conocer de manera detallada el desarrollo normal del sistema estomatognático y sus funciones, se crea un protocolo de evaluación para el neonato, que permita la identificación temprana de factores de riesgo y de posibles alteraciones. La validación de contenido se realizó a través del juicio de expertos, así mismo, se realizó el análisis de ítem y el análisis de confiabilidad a través del coeficiente de alfa de Cronbach. El estudio fue realizado con una población muestral de 400 neonatos, antes del egreso hospitalario; divididos en dos grupos según la edad gestacional. El diseño utilizado fue de tipo descriptivo- comparativo y la estadística utilizada fue no paramétrica, usando el estadístico de U de Mann ­ Whitney, con un valor de significación de mayor de 0.5 como regla de decisión para las comparaciones según la edad gestacional. A través del juicio de expertos se obtuvo un coeficiente entre 0.86 y 1.0 que denota la validez del mismo; la confiabilidad se realiza a través del alfa de Cronbach el cual alcanza un coeficiente de 0,892 constatando que es un instrumento altamente confiable, con adecuadas propiedades psicométricas. Se concluye el tipo de parto y edad gestacional influyen de manera determinante en el desarrollo de las funciones estomatognáticas primarias.

By knowing in detail, the normal development of the stomatognathic system and its functions, an evaluation protocol is created for the newborn, which allows the early identification of risk factors and possible alterations. Content validation was carried out through the criteria of experts, likewise, item analysis and reliability analysis were performed through Cronbach's alpha coefficient. The study was conducted with a sample population of 400 infants, before hospital discharge; divided into two groups according to gestational age. The design used was descriptive-comparative and the statistics used were non-parametric, using the Mann - Whitney U statistic, with a significance value of greater than 0.5 as a decision rule for comparisons according to gestational age. Through the expert judgment, a coefficient between 0.86 and 1.0 was obtained that denotes its validity and reliability is carried out through Cronbach's alpha which reaches a coefficient of 0.892 confirming that it is a highly reliable instrument, with adequate psychometric properties. It concludes the type of delivery and gestational age have a decisive influence on the development of primary stomatognathic functions.

Maloclusiones dentarias y su relación con los hábitos bucales lesivos / Dental malocclusion and its relationship to harmful oral habits

RESUMEN Introducción: La ruptura del equilibrio de las fuerzas extrabucales e intrabucales debido a una función anómala, desencadena maloclusión. Estas funciones musculares anómalas se conocen como hábitos bucales lesivos. Objetivo: Actualizar conocimientos y analizar los factores relacionados con las maloclusiones dentarias como los hábitos bucales lesivos en niños, en función de la frecuencia y duración de la succión nutritiva y no nutritiva, respiración por la boca y el empuje lingual atípico. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica en cuatro bases de datos digitales Pubmed, Lilacs, Ibecs y Cumed correspondiente a los últimos 5 años. Se usó tesauro para el idioma inglés malocclusion, habits, finger sucking, pacifiers, bottle feeding, tongue habit, mouth breathing y en español maloclusión, hábitos, succión del dedo, chupete, biberones, hábitos linguales, respiración por la boca. La búsqueda reveló 65 artículos, de estos solo 19 cumplieron los criterios de inclusión. Análisis e integración de la información: El 89,5 por ciento de los artículos pertenecen a estudios de hábitos de succión no nutritivos solo o en conjunto con otros hábitos; y el 10,5 por ciento realizan investigaciones en niños respiradores bucales. Teniendo en cuenta la duración y frecuencia de los hábitos solo el 26,31 por ciento de las pesquisas seleccionadas tomaron en cuenta estas variables. En hábitos de succión nutritivos presentaron resalte horizontal aumentado, mordida cruzada posterior y escalón distal. Existe una asociación entre períodos cortos de amamantamiento y prevalencia de hábitos de succión no nutritivos; presentan además de maloclusiones anteriormente citadas, mordida abierta anterior. En respiración por la boca citaron clase II, mandíbula corta y retruida y disminución del tercio inferior de la cara. Conclusiones: Numerosas investigaciones se han realizado para asociar la duración de los hábitos de succión nutritivos y no nutritivos con maloclusiones, sin considerar la frecuencia de estos, además existe una reducida información científica en las bases electrónicas exploradas en lo que refiere a estudios de respiración por la boca y empuje lingual atípico en los niños(AU)

ABSTRACT Introduction: Malocclusion is triggered by rupture of the balance between extraoral and intraoral forces as a result of an anomalous function. Such anomalous muscular functions are known as harmful oral habits. Objective: Update knowledge and analyze factors related to dental malocclusions, such as harmful oral habits in children, in terms of the frequency and duration of nutritive and non-nutritive sucking, mouth breathing and atypical tongue thrust. Methods: A bibliographic review was conducted of papers published in the last five years in the digital databases Pubmed, Lilacs, Ibecs and Cumed. The search terms used were malocclusion, habits, finger sucking, pacifiers, bottle feeding, tongue habit and mouth breathing in English, and maloclusión, hábitos, succión del dedo, chupete, biberones, hábitos linguales and respiración por la boca in Spanish. 65 papers were obtained, of which only 39 met the inclusion criteria. Data analysis and integration: 89.5 percent of the papers corresponded to studies about non-nutritive sucking habits alone or in combination with other habits, whereas 10.5 percent dealt with studies about mouth breathing children. Only 26.31 percent of the studies selected took into account the variables duration and frequency of the habits. Nutritive sucking habits were found to be associated with overjet, posterior crossbite and distal step. A relationship was also found between a short breastfeeding period and the prevalence of non-nutritive sucking habits, with the presence of anterior open bite alongside the aforementioned malocclusions. Mouth breathing was related to class II, small retrognathic jaw and a decreased lower third of the face. Conclusions: Numerous studies have been conducted to determine the relationship between malocclusions and the duration of nutritive and non-nutritive sucking habits, without considering the frequency of such habits. On the other hand, the electronic databases consulted contain few studies about mouth breathing and atypical tongue thrust in children(AU)

Cultura sanitaria sobre hábitos bucales deformantes relacionados con el micrognatismo transversal superior. Escuela "Ciro Redondo". 2017 / Sanitary culture on buccal deforming habits related with the superior transverse micrognathism. School "Ciro Redondo".2017

RESUMEN Introducción: la salud bucal es parte integrante de la salud general, pues un individuo no puede considerarse completamente sano si existe presencia activa de enfermedad bucal. Objetivo: describir la cultura sanitaria sobre hábitos bucales deformantes relacionados con el micrognatismo transversal superior en escolares y padres de Cuarto Grado de la Escuela "Ciro Redondo" durante el año 2017. Método: se realizó un estudio de tipo descriptivo transversal sobre hábitos bucales deformantes relacionados con el micrognatismo transversal superior. El universo estuvo constituido por 112 estudiantes de 4to grado de la Escuela "Ciro Redondo" del municipio Bayamo, en el 2017. Todos formaron parte del estudio. Las variables estudiadas fueron: nivel de conocimiento, necesidades de aprendizaje, hábitos bucales deformantes y micrognatismo transversal superior, apoyados en métodos teóricos, empíricos y estadísticos. Resultados: el nivel de conocimiento fue inadecuado: 67,85 % en escolares y 81,25 % en padres, relacionado con las necesidades de aprendizaje sobre los hábitos: empuje lingual, respiración bucal, succión digital y posturas inadecuadas. El 100 % presentó hábitos bucales deformantes, de ellos el 40,18 % con micrognatismo transversal superior, predominando el sexo femenino. Conclusiones: el nivel de conocimiento fue inadecuado, con ligero predominio en el sexo femenino del micrognatismo transversal superior y la inadecuada cultura sanitaria en pacientes con hábitos deformantes.

ABSTRACT Introduction: oral health is an integral part of general health, because an individual cannot be considered completely healthy if there is an active presence of oral disease. Objective: to describe the sanitary culture on deforming oral habits related to the superior transverse micrognathism in schoolchildren and Fourth Grade parents of the "Ciro Redondo" School during the year 2017. Method: a cross-sectional descriptive study on deforming buccal habits related to superior transverse micrognathism was carried out. The universe was constituted by 112 students of 4th grade of the School "Ciro Redondo" of the Bayamo municipality, in 2017. They were all part of the study. The variables studied were: level of knowledge, learning needs, deforming oral habits and superior transverse micrognathism, supported by theoretical, empirical and statistical methods. Results: the level of knowledge was inadequate: 67.85% in schoolchildren and 81.25% in parents, related to the learning needs on habits: tongue thrust, mouth breathing, digital suction and inadequate postures. The 100% presented deforming oral habits, of them 40.18% with superior transverse micrognathism, predominantly female. Conclusions: the level of knowledge was inadequate, with a slight predominance in the female sex of the superior transverse micrognathism and the inadequate sanitary culture in patients with deforming habits.

Macroligadura como tratamiento para hemorroides / Macro-ligation as a hemorrhoid treatment

Introducción: Las hemorroides constituyen una dilatación varicosa de los plexos hemorroidales que involucran la mucosa del recto y ano. Estas constituyen la enfermedad anorrectal más frecuente en el mundo occidental, con una alta prevalencia que suele representar el 50 % de las consultas con el proctólogo. Se pueden describir dos grandes grupos de hemorroides, los internos que son aquellos situados por encima de la línea pectínea y los externos que son los que se encuentran por debajo de esta línea, se tendrán en cuenta los internos. A estos últimos se los clasifica por Goligher en relación con el grado de prolapso de la mucosa rectal y la posibilidad de reducción del prolapso. Para las hemorroides grado II y III se han diseñados diferentes métodos quirúrgicos de tratamiento desde la electrocoagulación, la crioterapia, la terapia fotodinámica y RBL El presente trabajo plantea como objetivo describir nuestros resultados iniciales en el tratamiento de patología hemorroidal por medio de la técnica de macroligadura alta por aspiración RBL. Materiales y Métodos: Se incluyeron 40 pacientes a los que se le realizo RBL, comprendidos desde el mes de octubre de 2016 a marzo de 2018, que presenten patología hemorroidal grado II III y IV, técnica de macroligadura alta por succión. Resultados: Del 63% de femenino y un 37% de masculino, la distribución por grados fue de la siguiente manera, grado 2: 75%, grado 3: 17.5% y grado 4: 7.5%, el dolor posterior al procedimiento en forma inmediata fue de 3.78±2.63, a las 48 hs 2.10±2.31 y a los 7 postquirúrgicos 1.10±1.86. Tuvimos un total de 7 (18%) pacientes con recidivas dentro de los 18 meses de seguimiento, tenesmo se presentó 27.59% en los grados 2, un 57,14% en los grados 3 y un 66,67% en los grados 4. Solo reportamos un 23% de sangrado posquirúrgico. Conclusión: Podemos afirmar que la técnica de macro ligadura alta como variante de la RBL, es una técnica segura, aplicable en forma ambulatoria, con un beneficio importante por sobre el resto de las técnicas resectivas que solo requiere una sedación para el procedimiento, con bajos umbrales de dolor postquirúrgicos, pronta recuperación y reinserción laboral; presenta bajos índices de complicaciones. Además, representa una excelente opción para el tratamiento de las hemorroides grado 2 y 3. (AU)

Introduction: Hemorrhoids are a varicose dilatation of the hemorrhoidal plexuses that involve the mucosa of the rectum and anus. These constitute the most frequent anorectal disease in the western world, with a high prevalence that usually represents 50% of consultations with the proctologist. Two large groups of hemorrhoids can be described; the internal ones that are those located above the pectineal line and the external ones that are those below this line, the internal ones will be taken into account. The latter are classified by Goligher in relation to the degree of prolapse of the rectal mucosa and the possibility of prolapse reduction. For the grade II and III hemorrhoids, different surgical methods of treatment have been designed from electrocoagulation, cryotherapy, photodynamic therapy and RBL. The present work aims to describe our initial results in the treatment of hemorrhoidal pathology by means of the macro-adherence technique. High by RBL aspiration. Materials and Methods: Forty patients were included, who underwent RBL, from October 2016 to March 2018, who presented grade II III and IV hemorrhoidal pathology, high suction macroligation technique. Results: Of 63% of female and 37% of male, the distribution by grades was as follows, grade 2: 75%, grade 3: 17.5% and grade 4: 7.5%, pain after the procedure immediately it was 3.78 ± 2.63, at 48 hours 2.10 ± 2.31 and at 7 postsurgical 1.10 ± 1.86. We had 7 (18%) patients with recurrences within 18 months of follow-up; tenesmo presented 27.59% in grades 2, 57.14% in grades 3 and 66.67% in grades 4. We only reported 23% of postoperative bleeding. Conclusion: We can affirm that the high macro ligature technique as a variant of the RBL is a safe technique, applicable in ambulatory form, with an important benefit over the rest of the resection techniques that only requires a sedation for the procedure, with low postoperative pain thresholds, early recovery and re-employment; It presents low rates of complications. In addition, it represents an excellent option for the treatment of grade 2 and 3 hemorrhoids. (AU)

Caracterización de la ingesta de alimentos de los adultos mayores Hospital geriátrico San Miguel / Characterization of food ingestion of the elderly adults Hospital geriátrico San Miguel

Este artículo reporta los hallazgos del proyecto "Caracterización de ingesta de alimentos y la deglución de los adultos mayores en un centro geriátrico de la ciudad de Cali, entre 2018-2019". Se identifican las características de la ingesta de alimentos y deglución en adultos mayores. A raíz de las alteraciones que se presentan en el envejecimiento y que se influencian por factores condicionantes,intrínsecos como los genéticos, estado de salud y otros extrínsecos como los hábitos en general, se puede presentar malnutrición y alteraciones en el proceso de la ingesta, alteraciones respiratorias e inclusive la muerte. El estudio es de tipo cuantitativo, descriptivo y transversal (Rios Ramírez, 2017). Para este estudio se evalúan tres grupos: pacientes con alteraciones neurológicas 29 personas (36%), pacientes con alteraciones sensoriales 28 personas (35%) y pacientes sin ningún diagnóstico 23 personas (29%). Con relación al proceso de ingesta de alimentos y deglución se encontró que hay masticación adaptada, en el grupo neurológico, con 8 personas (22%). Succión débil en 12 personas del grupo neurológicos, (29%). Respecto al proceso de deglución, en la clasificación de la escala de FOIS, en el nivel 5, 1 mujer del grupo neurológico (4%) y en el nivel 6, 7 mujeres del grupo neurológico (26%). Se concluye que en la población evaluada hay más alteraciones en el proceso de la ingesta de alimentos en el grupo de los adultos con alteración neurológica (100%) y de género femenino (79%). La estructura más comprometida fueron los dientes, ya que prevalece el edentulismo, la prótesis dental mal adaptada y el 70% de la población no hace uso de prótesis dental.

This scientific article shows the results of the research project "Characterization of food intake and swallowing of the elderly in a geriatric center of the city of Cali, during the 2018-2019 period". The characteristics of food intake and swallowing in older adults of a geriatric hospital were identified. Based on the multiple causes of alteration in the processes of food intake and swallowing that older adults present in their evolutionary process that involves the aging of the human being, influenced by numerous conditioning factors, intrinsic such as genetic, state of health and other extrinsic ones such as habits in general, which can therefore generate consequences not only of malnutrition but also of alterations in the process of intake, respiratory disturbances and even death. The research followed a quantitative approach, its type was descriptive and transversal (Rios Ramírez, 2017). For this research there were three groups evaluated: patients with neurological disorders 29 people with 36%, patients with sensory disorders 28 people with 35% and patients without any diagnosis 23 people with 29%. In relation to the process of food intake and swallowing it was found that there is adapted chewing, in the neurological group, with 8 people (22%). Weak suction in 12 people of the neurological group, (29%) was found. Regarding the swallowing process, based on the classification of the FOIS scale, at level 5, 1 woman from the neurological group (4%) and at level 6, 7 women from the neurological group (26%). As a conclusion, it was found that in the population evaluated there are more alterations in the process of food intake in the male group of adults with neurological alteration (100%) than in females (79%). The most compromised structure was the teeth, since edentulism prevails, dentures that were poorly adapted were usually evident and 70% of the population does not use dental

Aspiração endotraqueal em pacientes com via aérea artificial sob ventilação mecânica invasiva internados em UTI / Aspiración endotraqueal em pacientes con vía aérea artificial bajo ventilación mecánica invasora internados en UCI / Endotracheal suction in patients hospitalized in icu with artificial airway in invasive mechanic ventilation

Objetivo: identificar e analisar as intervenções e o manejo da enfermagem na aspiração endotraqueal em pacientes adultos com via aérea artificial em ventilação mecânica, internados em unidade de terapia intensiva. Método: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, com abordagem quantitativa, realizada nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e PubMed, por meio dos seguintes descritores: “enfermagem and sucção and unidades de terapia intensiva” e“nursing and suction and intensive care units”, entre os anos de 2012 e 2017. Resultados: A busca nas bases de dados resultou em108 artigos; após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão e a análise de conteúdo, nove artigos foram selecionados. Identificaram-se como intervenção 16 cuidados de enfermagem referentes à prevenção de infecções, colonização bacteriana,alterações hemodinâmicas e respiratórias e monitorização do paciente durante e após o procedimento de aspiração da cânula endotraqueal. Conclusão: As intervenções encontradas são relevantes para a prática clínica de enfermagem na aspiração endotraqueal, porém há a necessidade de avaliação, por meio do exame físico do paciente antes do procedimento, a fim de facilitara escolha da técnica ideal e assegurar a tomada de decisão do enfermeiro para a execução do procedimento.

Objective: to identify and to analyze nursing interventions and management in endotracheal suction in adult patients with artificialairway in mechanical ventilation, hospitalized in an intensive care unit. Method: It is an integrative literature review , with quantitative approach, carried out in the Latin American and Caribbean Literature databases in Health Sciences and PubMed ,through the following descriptors: "enfermagem and sucção and unidades de terapia intensiva", and "nursing and suction andintensive care units", between 2012 and 2017. Results: The research in the databases resulted in 108 articles; after applying the inclusion and exclusion criteria and the content analysis, nine articles were selected. They identified as intervention 16 nursingcares related to infection prevention, bacterial colonization, hemodynamic, breathing disorders and the monitoring patient duringand after endotracheal cannula aspiration procedure. Conclusion: The interventions found are relevant for the nursing clinicalpractice in endotracheal suction; however, it should be made a patient evaluation through physical exam, before the procedure, inorder to facilitate the choice of the ideal technique and to assure the nurse’s decisions.

Objetivo: identificar y analizar las interversiones y el manejo de los enfermeros en la aspiración endotraqueal en los pacientes adultos convía aérea artificial en ventilación mecánica, internados en unidad de terapia intensiva. Método: Se trata de una revisión integrante deliteratura, con abordaje de cuantificación, la cual se realizo con bases de datos en Literatura Latino-Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud y PubMed, por medio de los siguientes descriptores:“enfermería and succión and unidades de terapia intensiva” y “nursing and suction and intensive care units”, entre 2012 y 2017. Resultados: La búsqueda en las bases de datos resultó en 108 artículos; después de laaplicación de los criterios de inclusión y exclusión y el análisis del contenido, nueve artículos fueron elegidos. Se identificó como intervención 16 cuidados de la enfermería, los cuales se refieren a la prevención de infección, colonización bacteriana, cambios hemodinámicos y respiratorios y monitoramiento del paciente durante y después del procedimiento de aspiración de la cánula endotraqueal. Conclusión: Las intervención que fueron encuentradas son relevantes para la práctica clínica de enfermería en la aspiración endotraqueal, todavía hay la necesidad de evaluación, por medio de examen físico del paciente antes del procedimiento, con la finalidadde hacer fácil elegir la técnica ideal y dejar una seguridad mayor para el enfermero ejecutar el procedimiento.

Rehabilitación de las alteraciones en la succión y deglución en recién nacidos prematuros de la unidad de cuidados intensivos neonatales / Rehabilitation of sucking and swallowing alterations in premature newborn at the neonatal intensive care unit

Resumen En 20 años se han atendido 640 recién nacidos prematuros (RNP) y recién nacidos a término con alteraciones en la coordinación de la succión-deglución en la unidad de cuidados intensivos neonatales del Hospital Infantil de México Federico Gómez, empleado técnicas de tratamiento para pacientes con inmadurez, patologías de tipo neurológico, gastrointestinal, cardiológico y respiratorio. El presente trabajo describe el tratamiento empleado principalmente en RNP durante este periodo. La coordinación de la succión-deglución-respiración es una de las habilidades más complejas a las que se enfrenta el RNP, debido a que presenta inmadurez anatomofuncional y una incorrecta integración sensoriomotriz para los altos requerimientos energéticos a los que debe someterse. La succión y la deglución son procesos voluntarios e involuntarios que garantizan el paso seguro de alimentos de la boca al estómago, y requieren la coordinación de algunos pares craneales, del tronco y la corteza cerebral, y de los músculos de la boca, la faringe y el esófago. El tratamiento de rehabilitación consiste en el posicionamiento del niño y el cuidador al momento de la alimentación, la regulación de la sensibilidad y el tono muscular perioral e intraoral, la coordinación lingual, el cierre labial, la regulación del flujo de leche, el control de la velocidad de las salvas y la adaptación de tetinas tanto para biberón como para seno materno. El procesamiento de la alimentación con el tratamiento se logró reducir a semana y media, mientras que en los RNP sin tratamiento este proceso llegó a tomar hasta 3 semanas.

Abstract Over the last 20 years, 640 premature newborns with alterations in suction-deglution have been taken care of in the neonatal intensive care unit at the Hospital Infantil de México Federico Gómez, using techniques for patients with immaturity, and neurological, gastrointestinal, cardiologic and respiratory pathologies. This descriptive study includes the treatment employed mainly in premature newborns during this period. Suction, swallowing and breathing coordination are some of the most complex abilities that premature newborns face, due to their anatomofunctional immaturity and improper sensoriomotor integration for the high energy requirements they must meet. Sucking and swallowing are voluntary and involuntary processes that guarantee the safe passage of food from mouth to stomach, and require the coordination of the cranial nerves, the brain stem and cerebral cortex and muscles of the mouth, pharynx and esophagus. The rehabilitation treatment consists in the positioning of the newborn and caretaker, adaptation of teat, regulation of muscle tone and progressive intake of milk. The feeding processing was reduced to 1.5 weeks in newborns submitted to treatment, whereas in those who did not receive the treatment, the proccess took up to 3 weeks.

Café coronario o muerte absurda debido a trozo de comida grande / Café coronary­ absurd death or fatal chocking on food

Las muertes accidentales en el mundo han sido históricamente un problema de salud pública que ha pasado desapercibido. Su relevancia en el incremento de la mortalidad en el sistema de salud, así como su impacto judicial, ha permitido generar más atención por las autoridades de salud. Muchos años atrás, los franceses definieron la muerte asociada a consumo de alcohol y alimentos, generalmente al amanecer, como "café coronario" por su supuesta asociación con evento isquémico cardíaco. Presentamos un caso de hombre adulto que fallece por asfixia mecánica secundaria a atragantamiento en vías respiratorias altas por material alimenticio semisólido (carne), posterior a ingesta importante de alcohol

Globally, accidental deaths have been a public health issue which has passed unnoticed. Their relevance on increased mortality rates in the healthcare system, as well as their legal impact, has enabled more attention from health authorities.Many years ago, the French defined death during drinking alcohol and eating, usually at dawn, with the term "café coronary" often erroneously thought to stem from ischemic heart disease. A case is presented in an adult man who dies due to mechanical asphyxia secondary to upper airway occlusion by large pieces of semi-solid food (meat), after alcohol intake in significant quantities.